ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

THÀNH PHỐ HÀ NỘI
HUYỆN SÓC SƠN
ĐẢNG BỘ: XÃ VIỆT LONG
CHI BỘ: TRƯỜNG TH VIỆT LONG
PHIẾU BỔ SUNG
HỒ SƠ ĐẢNG VIÊN
SỐ LL:……………..
SỐ TĐV:…………..



Chỉ ghi những mục có nội dung thay đổi so với năm trước, nếu không thay đổi thì ghi vào mục đó chữ “K”


(Năm 2021)



Họ và tên (viết chữ in hoa): TRẦN VĂN KỲSinh ngày 08 tháng 11 năm 1967
Mới thay đổi nơi ở: K
Mới thay đổi về nghề nghiệp; đơn vị công tác: Trường tiểu học Đức Hoà
Chức vụ mới được giao: K
-Đảng:…………………………………………………........…………………………
- Chính quyền:……………………………………………........……………………
- Đoàn thể:………………………………………………........………………………
- Doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp:………………………........………………………
Mới thay đổi về trình độ học vấn; chuyên môn nghiệp vụ: K
- Giáo dục phổ thông (lớp mấy)………....……- Chuyên môn nghiệp vụ:…...…………
- Học vị (TS,TS)………………………...……- Học hàm (Giáo sư, phó giáo sư)……....…
- Lý luận chính trị (Cử nhân, cao cấp, trung cấp, sơ cấp)……………………….......………
- Ngoại ngữ (Anh, Nga, Pháp…trình độ A,B,C,D)…………………………........…………….
Hình thức khen thưởng mới trong năm (từ bằng khen huy chương trở lên và danh hiệu mới được phong:Anh hùng, chiến sĩ thi đua; nhà giáo,nghệ sĩ, thày thuốc nhân dân hoặc ưu tú): K
Bị xử lý kỷ luật (Đảng, chính quyền, pháp luật):K
…………………………………………………………........……………...…………
Gia đình có gì thay đổi trong năm: K
- Cha đẻ:…………………………......………….- Mẹ đẻ:……………..….…………
- Cha (vợ hoặc chồng):…………………….....……- Mẹ (vợ hoặc chồng)………...…………
- Vợ hoặc chồng (họ và tên, kết hôn, ly hôn, từ trần, chức vụ, công việc mới):….......…………….....
………………………………………………………………….......…………………
- Con (họ tên con, mới sinh, mới nhận con nuôi, làm gì, ở đâu….?):……….........…………………
Có thay đổi về kinh tế bản thân và gia đình trong năm: K
- Tổng mức thu nhập của hộ gia đình:……đồng, bình quân người/hộ……..đồng.
- Nhà ở:…………………………………………………........…………………..……
- Đất ở:……………………………………………….......……………………………
- Hoạt động kinh tế:……………………………………........…………………………
- Tài sản mới có giá trị (50 triệu đồng trở lên): Tên tài sản mới:……….......………………..
Giá trị…………………….đồng…………………………….…….......………………
- Được miễn công tác SHĐ ngày:………………………........………………………..
Hà Nội, ngày 25tháng 11 năm 2021.
XÁC NHẬN CỦA CẤP ỦY CƠ SỞ XÁC NHẬN CỦA CHI ỦY CHI BỘ NGƯỜI KHAI
(ký, đóng dấu, ghi rõ họ và tên) (ký, ghi rõ họ và tên) (ký, ghi rõ họ và tên)


Trần Văn Kỳ